Čistenie vzduchu na operačnej sále
Čistenie vzduchu operačnej sályVonkajší vzduch je filtrovaný vysokoúčinným filtrom, aby sa dosiahol takmer sterilný a bezprašný stav, a následne je ventilátorom posielaný do operačnej sály, pričom je špinavý vzduch vyfukovaný von. Čistenie neznamená sterilizáciu, ale sterilizáciu a odstránenie prachu cez filtre. Musí byť koordinovaná s čistením a dezinfekciou podláh, stien a povrchov predmetov a treba venovať pozornosť včasnému vyčisteniu vzduchového filtra. Len tak môže byť vzduch počas operácie čistý a vyhovovať potrebám rôznych operácií. potreby. Čistenie vzduchu je vhodné aj pre jednotky intenzívnej starostlivosti a popáleninové oddelenia.
Účel čistenia vzduchu:
Prostredníctvom čistenia vzduchu vytvárame mikroprostredie s vhodnou teplotou a vlhkosťou, čerstvým vzduchom, sterilitou, čistotou a vysokou kvalitou a vedecky organizujeme celé prostredie a prístroje na operačnej sále tak, aby boli usporiadané, pohodlné, bezpečné a Stupeň čistoty a sterility dosiahol ideálnu úroveň, ktorá zabezpečuje úspešnosť prevádzky. Čistiace zariadenie: Čistiaci klimatizačný systém pozostáva najmä zo vzduchotechnických zariadení, primárnych, sekundárnych a vysokoúčinných filtrov, tlakových ventilátorov, ohrievačov vzduchu, zvlhčovačov, prieduchov spätného vzduchu a stropov prívodu vzduchu.
Čistenie vzduchu v operačnej sále:
1. Klasifikácia podľa prietoku vzduchu:
(1) Laminárne prúdenie vzduchu s paralelnými prúdmi, rovnomernou rýchlosťou prúdenia a jednosmerným prúdením cez pracovnú oblasť miestnosti. Ďalej sa delí na vertikálne laminárne prúdenie a horizontálne laminárne prúdenie. Vertikálne laminárne prúdenie: Nainštalujte vysokoúčinný filter na strechu, celá strecha je filtračná vrstva, prúd vzduchu smeruje zvisle nadol a výstup vratného vzduchu je umiestnený v rovine blízko podlahy. Horizontálne laminárne prúdenie: Nainštalujte filter na stenu na nohe chirurgického pacienta, aby sa vzduch vyfukoval horizontálne; výstup vratného vzduchu je umiestnený na streche pri stene na opačnej strane.
Pri horizontálnom prúdení vzduchu telo operátora alebo rúška blokuje prúdenie vzduchu, čo ovplyvňuje čistotu operačnej oblasti; pri vertikálnom prúdení vzduchu je rez proti vetru hlavy chirurga, čo tiež zvyšuje možnosť bakteriálnej kontaminácie a vyžaduje vysoké investície. Pôsobením gravitácie sa baktérie a prachové častice ľahko usadzujú na vodorovných plochách, ale ťažko sa hromadia na zvislých plochách. Bakteriálna kontaminácia na zvislých plochách je asi 1/25 v porovnaní s vodorovnými plochami. Pri určitej rýchlosti vetra je bakteriálna koncentrácia vzoru horizontálneho laminárneho prúdenia vzduchu väčšia ako vzoru vertikálneho laminárneho prúdenia vzduchu. Zvislé plochy sa preto ľahko udržiavajú v čistote.
(2) Turbulentné prúdové vedenia nie sú rovnobežné, rýchlosť prúdenia je nerovnomerná, smer nie je jednoduchý a cez každú časť pracovnej oblasti prúdi priečne cirkulujúce prúdenie vzduchu.
(3) Zdá sa, že radiálne prúdenie vzduchu prúdi v jednom smere a výkon je blízky horizontálnemu jednosmernému prúdeniu.
(4) Typ zmiešaného toku sa tiež nazýva miestny jednosmerný tok a rozlišuje sa podľa plniaceho pomeru. Pomer pokrytia vertikálneho toku je menší ako 60 % a horizontálny tok je menší ako 40 %, pričom v oboch prípadoch ide o lokálne jednozložkové toky.
2. Klasifikácia podľa priestoru čistenia
(1) Čistí sa celá miestnosť s použitím celého prívodu vzduchu zo stropu alebo jednej bočnej steny tak, aby celá operačná sála dosiahla požadovanú čistotu. Ide o metódu čistenia vyššej úrovne, ale pretože čistota vzduchu mimo chirurgického poľa príliš neznečisťuje chirurgický rez a cena celej miestnosti na čistenie vzduchu je vysoká, konštrukcia podlieha určitým obmedzeniam.
(2) Lokálne čistenie využíva iba lokálny prívod horného vzduchu alebo bočný prívod vzduchu do operačnej oblasti tak, aby len operačná oblasť dosiahla požadovanú čistotu. Všeobecne sa predpokladá, že plocha 2,4 m x 1,2 m so stredom na operačnom lôžku je oblasťou s najprísnejšími požiadavkami na sterilitu na operačnej sále.
Klasifikácia podľa použitia:
(1) Priemyselné čisté priestory sa zameriavajú na kontrolu neživých častíc. Hlavne kontrolovať kontamináciu pracovných predmetov neživými časticami.
(2) Biologicky čisté priestory sú zamerané na kontrolu živých častíc a delia sa na všeobecné biologické čisté priestory a biologické bezpečné čisté priestory. Prvý z nich hlavne kontroluje znečistenie pracovných predmetov živými časticami a udržiava pretlak v miestnosti; posledne menovaná reguluje hlavne znečistenie okolitého sveta a ľudí živými časticami a udržiava podtlak v miestnosti.
Úroveň čistenia vzduchu v operačnej sále:
Čistota vzduchu sa meria koncentráciou prachu. Čím vyššia je koncentrácia prachu, tým nižšia je čistota a naopak. Operačná sála pre čistý vzduch označuje operačnú sálu s úrovňou čistoty vzduchu najmenej 100,000. Podľa počtu iónov vzdušného prachu s veľkosťou častíc väčšou alebo rovnou 0,5 um na meter kubický možno čisté operačné miestnosti rozdeliť do štyroch kategórií: Trieda 100, Trieda 1000, Trieda 10000 a Trieda 100000. Čím vyššie číslo , čím nižšia je úroveň čistenia.
Účel čistej operačnej sály:
Trieda 100 (obzvlášť čistá) je vhodná pre operácie s vysokými požiadavkami na sterilitu, ako je operácia srdca, transplantácia orgánov a umelá kĺbová náhrada.
Čisté usporiadanie operačnej sály:
Operačná sála pozostáva z dvoch častí: chirurgické oddelenie a nechirurgické oddelenie. Chirurgické oddelenie je rozdelené na operačné sály a pomocné sály. Existujú štyri typy rovinných polôh čistého chirurgického oddelenia na operačnej sále: koncové usporiadanie, bočné usporiadanie, jadrové usporiadanie a kruhové usporiadanie. Čisté chodby sú rozdelené na čisté chodby, aby sa odklonili čisté a kontaminované materiály a znížila sa krížová infekcia; kontaminované chodby okrem toho, že slúžia ako odpadové chodby, slúžia aj ako návštevné chodby, aby sa znížil počet osôb vstupujúcich a vychádzajúcich z operačnej sály a rušenie ovzdušia na operačnej sále.
Špinavá chodba zároveň zabraňuje priamemu vyvedeniu dverí operačnej sály von, čím sa znižuje znečistenie vonkajšieho prostredia na operačnú sálu a uľahčuje sa čistenie pevných okien na operačnej sále.
Pracovný postup:
Tok ľudí a materiálov v čistých operačných sálach je dôležitým médiom, ktoré ovplyvňuje čistotu vnútorného vzduchu. Preto je rozdelenie čistých a špinavých prúdov dôležitým princípom pre rovinnú kombináciu biologických čistých operačných sál. Vstup a výstup chirurgického personálu, chirurgických pacientov a chirurgického materiálu do čistej operačnej sály musí byť prísne kontrolovaný a musia sa prijať vhodné izolačné postupy.
Opatrenia na udržanie čistého vzduchu počas operácie:
1. Najkritickejším opatrením je kontrola toku personálu. Podľa testu sa potvrdilo, že počet vznášajúcich sa baktérií spadnutých na operačnej sále sa výrazne menil počas operácie, ktorá bola charakteristická tým, že najväčšie množstvo baktérií spadlo na začiatku operácie a ďalší vrchol na konci. To ukazuje, že tok personálu je hlavným dôvodom zmien v počte baktérií vo vzduchu vČistenie vzduchu operačnej sály.
2. Chorým osobám je účasť na operácii zakázaná.
3. Zabráňte pacientom otáčať sa na operačnom stole: Pacienti by si pred vstupom na operačnú sálu mali vyzuť topánky a ponožky, prezliecť sa do čistého oblečenia a nosiť klobúk. Pred operáciou sa vyzlečte a snažte sa minimalizovať zapínanie pacienta na operačnom stole. Ak je to potrebné, zakryte pacienta čo najšetrnejšie, aby ste zabránili usadzovaniu baktérií v sterilnej operačnej oblasti.
4. Ovládanie dverí na operačnej sále: Počas operácie minimalizujte činnosti personálu a dvere na vonkajšiu chodbu by sa nemali otvárať. Dôsledne zabráňte vstupu znečisteného vzduchu.
5. Kontrola čistoty a kontaminácie: Aseptický chirurgický zákrok a kontaminovaný chirurgický zákrok sa musia vykonávať v oddelených miestnostiach. Ak sa musia vykonávať v rôznych miestnostiach, najskôr by sa mala vykonať sterilná operácia a neskôr by sa mala vykonať kontaminovaná operácia. Operátori, ktorí prevezmú stôl, si musia dôsledne umyť ruky, dezinfikovať ruky a vymeniť sterilné chirurgické plášte a rukavice medzi dvoma stolmi. Medzi dvoma operáciami by sa malo čo najviac vykonať čistenie prostredia a mokrá dezinfekcia liečivých roztokov, vrátane mokrého testovania podlahy.
6. Požiadavky na oblečenie: Zdravotnícky personál musí mať pred vstupom do miestnosti čistý klobúk, ktorý im môže zakryť všetky vlasy; oblečenie musí byť schopné zakryť pokožku celého tela a musí sa nosiť špeciálna čistá maska, ktorá zakryje celé ústa a nos.
7. Sanitárne čistenie: Okrem mokrého sanitačného čistenia pred a po každodenných operáciách by sa mala operačná sála dôkladne vyčistiť aspoň raz týždenne. Bakteriálna kultúra sa vykonáva raz za mesiac, aby sa zistil čistiaci účinok, analyzovali sa dôvody zlyhania a našli sa nápravné opatrenia.
Kľúčové slová: prenosný čistý priestor vzduchová sprcha výrobcovia čistých priestorov vzduchová sprcha čistá miestnosť dodávatelia čistých miestností rúra na pečenie
